Порядок регистрации электрокардиограммы
Для регистрации ЭКГ необходимо:
1) для начала проверить соблюдение правил техники безопасности, далее подключить прибор к сети и включить сетевой тумблер;
2 ) выбрать скорость регистрации ЭКГ, а именно 25 или 50 мм/с;
зарегистрировать пациента в журнале регистрации, указав фамилию, инициалы, пол и возраст (при интерпретации ЭКГ данные о поле и возрасте могут иметь большое значение), номер амбулаторной карты или истории болезни и какие-либо другие необходимые сведения;
регистрация ЭКГ должно проводится в теплом помещении в положении лежа в состоянии покоя, некоторым пациентам необходимо отдохнуть перед исследованием 5-10 мин. Верхняя часть туловища, руки и дистальные участки ног должны быть освобождены от одежды;
на конечности и грудную клетку пациента наложить электроды (прочитайте нашу статью “Электрокардиографические отведения”, чтобы лучше разобраться, как накладывать электроды), для лучшего контакта электродов с кожей используют специальные гели или марлевые салфетки, смоченные солевым раствором, иногда с мылом;
записать калибровочный сигнал величиной 1 мВ, который должен по амплитуде равняться 10 мм;
провести регистрацию ЭКГ в 12 отведениях, при этом в каждом отведении должно быть записано 4-5 кардиоциклов. При необходимости дополнительно провести:
а) длинную запись ЭКГ (обычно во II стандартном отведении), на протяжении 10-20 с для выявления нарушений ритма сердца;
б) запись ЭКГ при задержке дыхания на глубоком вдохе (для исключения очаговых изменений заднедиафрагмальной области при наличии глубокого зубца Q в III и/или aVF отведениях);
в) запись ЭКГ в отведениях по Нэбу;
г) запись в других дополнительных отведениях, о них мы рассказывали в нашей статье “Электрокардиографические отведения” ;
после регистрации ЭКГ снять электроды с пациента, очистить электроды от пасты;
наклеить электрокардиограмму на бланк и передать врачу для анализа;
занести результат анализа в журнал регистрации исследований;
после окончания работы выключить сетевой тумблер прибора и отключить прибор от сети.
При написании статьи, использовалась книга Стручкова П.В. Функциональная диагностика. Руководство для среднего медицинского персонала. Учебное издание. М.: ООО “Медика”, 2012.