Показания к холтеровскому мониторированию ЭКГ у взрослых

Более подробно о холтеровском мониторировании, мы рассказывали в нашей прошлой статье. Сейчас мы рассмотрим только показания к холтеровскому мониторированию (ХМ).

•Диагностика ранее не выявленных аритмий:

Жалобы на обморочные, полуобморочные состояния, головокружения неясной этиологии.

Сердцебиение, перебои в работе сердца.

Установленный синдром удлиненного интервала Q-T.

Сердцебиение у пациентов с предполагаемым или верифицированным синдромом предвозбуждения желудочков.

•Диагностика ишемии миокарда:

Неясные боли в груди, которые не позволяют исключить или подтвердить стенокардию.

Внезапная одышка.

Вариантная стенокардия.

Стенокардия покоя.

Стенокардия напряжения.

Диагностика «немой» ишемии при наличии положительной велоэргометрической пробы.

• Оценка эффективности лечения:

Оценка антиаритмического лечения.

Выбор лечения при мерцании предсердий при установке адренергического или холинергического типа мерцания.

Оценка проаритмического действия препаратов с высоким риском его развития.

Оценка эффективности радиочастотной (или иной) деструкции проводящих путей у больных с синдромом предвозбуждения желудочков, желудочковыми тахикар­диями и другими аритмиями.

Оценка антиангинальной терапии.

Оценка хирургического лечения коронарной недо­статочности.

Оценка работы искусственного водителя ритма.

Формирование схем хронотерапии у больных с аритмиями и ИБО.

• Профилактическое наблюдение за больными с возможными угрожающими жизни аритмиями и ишемиями:

При заболеваниях, сопровождающихся систоличе­ской и диастолической сердечной недостаточностью

— П- Постинфарктный кардиосклероз;

— Первичные и вторичные кардиомиопатии;

— Больные с митральными пороками сердца.

С нарушениями водного и электролитного баланса:

— хроническая недостаточность

кровообращения II-III стадии;

— Терминальная почечная недостаточность.

С артериальной гипертензией:

— Артериальная гипертония с гипертрофией левого желудочка;

— Легочная гипертензия

• Перед оперативными вмешательствами:

на сердце;

на других органах у пожилых больных с клиникой, подозрительной на атеросклероз коронарных артерий.        

До того как мы перейдем дальше Предлагаем Вам ознакомиться с популярными холтерами компании Медиком. [ссылка на хотелры]

• Проведение холтеровского мониторирования с целью прогноза заболевания:

Оценка вегетативной регуляции ритма сердца по данным временного и спектрального анализа вариабель­ности ритма сердца:

у больных сахарным диабетом с нейропатией;

у больных с ночным апноэ;

у больных с нарушенной функцией синусового узла для оценки хронотропной функции сердца;

у больных с цереброваскулярными кризами;

у больных с синдромом удлиненного интервала QT.

Дальше мы расскажем о показаниях к холтероскому мониторированию в педиатрии.